Le service de Soins Médicaux et de Réadaptation André Bousquairol

Sur le territoire Occitanie, le SMR André Bousquairol est le seul établissement de Soins de Suite et de Réadaptation polyvalent spécialisé dans la prise en charge globale, pluridisciplinaire et inclusive des enfants de la tranche d’âge des moins de 6 ans à titre exclusif. Il est ouvert 365 jours/an.

Il assure l’ensemble des aspects sanitaire, éducatif, psychologique et social de la prise en charge des patients.

Le SMR est reconnu aujourd’hui comme un centre de référence dans la prise en charge de patients poly- pathologiques et/ou lourdement dépendants, et/ou présentant des troubles cognitifs et du comportement et/ou requérant un niveau de soins élevé.

La politique de l’établissement est axée sur une prise en charge pluridisciplinaire spécialisée de l’enfant et de ses parents, associée à un accompagnement psychologique et socio-éducatif personnalisé.

L’implication humaine et le plateau technique d’expertise permettent l’intervention de soignants spécialisés au cœur de locaux adaptés, auprès d’enfants de 0 à 6 ans dans des domaines divers :

• Insuffisants respiratoires chroniques et enfants ventilés,
• Pathologies neurologiques épileptiques et polyhandicap,
• situations relevant de l’Unité Hospitalière de l’Enfance en Danger (UHED),
• Handicap rare,
• oralité, etc.

La population accueillie au SMR André Bousquairol présente une forte vulnérabilité environnementale ou sociale . Dans cette optique, l’établissement poursuit le développement des compétences en matière d’accompagnement et de guidance parentale ainsi que d’éducation thérapeutique.

Les enfants peuvent être accueillis au SMR en hospitalisation complète (HC) ou en hospitalisation de jour (HTP), selon 3 finalités principales de prise en charge :

• Pour une prise en charge rééducative globale, avec essentiellement des objectifs de rééducation, réadaptation,
• Pour un séjour de répit, permettant un répit physique et psychique des proches et des aidants, et la réalisation d’un bilan médical et de rééducation pour l’enfant,
• Pour une prise en charge palliative d’emblée pour un accompagnement de fin de vie.

Le secteur d’Hospitalisation Complète (HC) assure une prise en charge en continue des enfants, sans période de fermeture annuelle.

SMR dispose de 5 places d'hospitalisation à temps partiel.

Les séjours de répit, en présence ou non des parents, sont possibles toute l’année. Ils sont planifiés selon les besoins des enfants et de leurs aidants, avec une chambre dédiée à l’année au sein de l’établissement. Il n’existe pas de durée de séjour pré établie, le projet thérapeutique étant individualisé, modifié et réévalué régulièrement selon les besoins et l’évolution des enfants.

Les séjours autour de l’oralité :

• Séjours innovants d’Aide au Sevrage (SAS) de l’alimentation entérale (création en 2018) : du lundi au vendredi pendant 2 semaines,
• Sejour bilan oralité (du lundi au vendredi).

Le SMR André Bousquairol dispose d’une équipe soignante multi professionnelle formées et experimentées.

• Personnel médical spécialisé (pneumo-pédiatre, médecin MPR, neuro-pédiatre)
• Rééducateurs :
  • Kinésithérapeutes,
  • Orthophonistes,
  • Psychomotricienne.
  • Ergothérapeute
• Personnel soignant :
  • Cadre de santé,
  • Infirmieres et/ou puéricultrices,
  • Auxiliaires de puériculture.
• Psychologue
• Assistante sociale
• Diététicienne
• Educatrice de Jeune Enfants
• Secrétaire médicale

Locaux et matériels adaptés

Le plateau technique est intégré au cœur des locaux du SMR, cette proximité facilite le travail multidisciplinaire et les échanges entre les lieux de rééducation et les lieux de vie.

Le SMR bénéficie d’une cuisine sur site permettant de répondre aux besoins des patients en termes d’apports caloriques, de régime spécifiques (allergie…), de texture, et d’appétence (couleur, diversité, goûts…).

Dans le bâtiment principal :

• Des chambres individuelles nominatives avec sanitaires communs.
• Salle de vie adaptée pour les 0-6 ans, avec espace cuisine intégré.
• A la biberonnerie (partagé avec les familles d’HC),
• A l’espace parents (partagé avec les familles d’HC),
• Parmi le plateau technique :
  • bassin thérapeutique,
  • salle d’animation,
  • salles de rééducation,
  • salle de psychomotricité,
  • salle d’orthophonie,
  • salles de kinésithérapies,
  • salle Snoezelen.
• Dans le pavillon parental adjacent : un espace cuisine aménagé, une salle de réunion;

En extérieur :

• un parc aménagé pour les ateliers spécifiques et pour des temps de détente (jeux extérieurs libres aménagés : toboggan…)

Un pavillon parental

Il a été pensé pour permettre  de se retrouver en famille hors de la chambre de l’enfant, qui est un lieu de soins et de repos. C’est l’endroit où il est possible de se restaurer avec possibilité de commander les repas auprès de la cuisine interne. Pour les familles les plus éloignées, le studio parental permet un hébergement de courte durée.

Les partenaires de soins au cours du séjour l’enfant

• L’ensemble des services du pôle pédiatrique de l’hôpital des enfants,
• Le laboratoire d’analyse biologique CBM de Cugnaux,
• La pharmacie des Capitouls,
• Les bénévoles : l’association « les blouses roses » et Oscar’s Angel,
• Les représentants des usagers : La CDU et l’association des parents et Amis des enfants de Bousquairol.

La démarche qualité

L’association est engagée depuis plusieurs années dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins.
Le SMR participe aux évaluations nationales permettant de mesurer la qualité des soins : le recueil des Indicateurs Qualité et de Sécurité de Soins (IQSS).

En complément des indicateurs, une évaluation est réalisée tous les 4 ans par des professionnels experts et extérieurs à l’établissement dans le cadre d’une démarche dite de « Certification » menée par la Haute Autorité de Santé.
Les résultats de cette démarches ainsi que les notes obtenues aux indicateurs sont disponibles au lien ci-après : informations Qualiscope.

La CDU

Le principal objectif de la mise en place de la Commission Des Usagers (CDU) est de créer un espace de débat qui incite au dialogue et aux échanges entre les professionnels et les usagers. Plus encore, il s’agit de faire entrer le point de vue de l’usager dans l’évaluation du fonctionnement, de l’organisation du SMR et de participer à sa politique qualité.
La Commission Des Usagers se compose des membres suivants :

• Le Directeur de l’établissement,
• Le/la médiateur médical,
• Le/la médiateur non médical, cadre de l’unité de soins,
• 2 représentant.e.s des usagers titulaires et 1 représentant.e des usagers suppléant.e,
• Le/la responsable qualité (voix consultative).

Thématiques et informations abordées en CDU

• Information sur les réclamations et événements indésirables
• Les mesures relatives à la politique d’amélioration continue de la qualité.
• L’évaluation de la politique de communication des dossiers aux patient.e.s.
• Les résultats des enquêtes de satisfaction.
• La synthèse des recours gracieux et juridictionnels formulés contre l’établissement.